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驴Qu茅 es una prueba de imagen de perfusi贸n mioc谩rdica?

La prueba de imagen de perfusi贸n mioc谩rdica es una prueba de imagen que muestra qu茅 tan bien fluye la sangre a trav茅s del m煤sculo card铆aco. Puede mostrar 谩reas que no est谩n recibiendo un flujo sangu铆neo suficiente. Tambi茅n puede mostrar qu茅 tan bien est谩 bombeando el m煤sculo card铆aco. Esta prueba a menudo se denomina 鈥減rueba de esfuerzo nuclear鈥�.

Existen dos tipos de imagen de perfusi贸n mioc谩rdica (IPM): la tomograf铆a por emisi贸n de positrones (TEP) y la tomograf铆a axial computarizada por emisi贸n de fotones simples (SPECT, por sus siglas en ingl茅s). La principal diferencia entre una TEP y una SPECT es el trazador radiactivo utilizado durante el procedimiento.聽聽

Tomograf铆a por emisi贸n de positrones (TEP)

驴Qu茅 es una exploraci贸n TEP card铆aca?

La TEP del coraz贸n es una prueba de imagen que utiliza medicina nuclear. Los trazadores radiactivos producen im谩genes del coraz贸n. Los profesionales de la salud utilizan exploraciones TEP para diagnosticar una arteriopat铆a coronaria (CAD, por sus siglas en ingl茅s)聽y da帽os provocados por un ataque al coraz贸n. Las exploraciones TEP pueden mostrar un m煤sculo card铆aco sano y da帽ado. Tambi茅n se utilizan para averiguar si te beneficiar铆as con las siguientes intervenciones:

• Intervenci贸n coronaria percut谩nea (ICP), como angioplastia y colocaci贸n de stent
• Cirug铆a de injerto de revascularizaci贸n coronaria (CABG, por sus siglas en ingl茅s)

驴Por qu茅 la necesito?

Con una TEP se pueden diagnosticar o detectar muchas enfermedades, entre ellas, las siguientes:

• Arteriopat铆a coronaria
• Poca cantidad de flujo sangu铆neo en el coraz贸n
• Mejora del flujo sangu铆neo al coraz贸n despu茅s de un procedimiento
• 惭颈辞肠补谤诲颈辞辫补迟铆补 isqu茅mica y no isqu茅mica
• Tumores card铆acos benignos y malignos
• Efectos de la quimioterapia en tumores malignos conocidos
• Enfermedades card铆acas como la sarcoidosis card铆aca

驴C贸mo funciona una exploraci贸n TEP?

Se inyecta un trazador radiactivo. Se marca con una peque帽a cantidad de material radiactivo. Se crea una imagen de tu coraz贸n siguiendo la reacci贸n de tu organismo al marcador.

Tu doctor puede determinar si tu m煤sculo card铆aco funciona correctamente en funci贸n de c贸mo absorbe y utiliza los distintos marcadores.

驴Cu谩les son los riesgos de una TEP card铆aca?

La TEP card铆aca es segura para la mayor铆a de las personas. La cantidad de radiaci贸n es reducida. El cuerpo se deshar谩 de ella a trav茅s de los ri帽ones o las heces. Bebe mucha agua para eliminarla de tu organismo. Si est谩s embarazada o piensas que podr铆as estarlo, o si est谩s amamantando, d铆selo a tu profesional de la salud antes de someterte a esta prueba. Podr铆a da帽ar a tu beb茅.

驴C贸mo me preparo para la exploraci贸n?

• Informa a tu equipo de cuidados de salud sobre cualquier medicamento que est茅s tomando, incluidos aquellos de venta sin receta, hierbas o vitaminas. Es posible que te pidan que no tomes algunos de estos antes de la prueba.
• Si tienes diabetes y te administras insulina, pregunta la cantidad que debes administrarte antes de la exploraci贸n y lo que debes comer. Se monitorizar谩n los niveles de az煤car en sangre durante la prueba. Los resultados de las pruebas no siempre son correctos para las personas con diabetes.
• Tambi茅n se te puede pedir que no consumas ciertos alimentos y bebidas, como cafe铆na o alcohol, durante las 24聽horas previas a la prueba.
• No comas nada, y bebe solamente agua durante las cuatro a seis聽horas previas a la prueba.
• Lleva ropa c贸moda y holgada, y no lleves joyas ni otros objetos met谩licos.
• Informa al equipo de cuidados de salud si se presenta alguna de las siguientes situaciones:
  • Est谩s embarazada
  • Tienes alergia a los contrastes
  • Te dan miedo los espacios reducidos
  • Estar en espacios cerrados te produce ansiedad

驴Qu茅 ocurre despu茅s de la exploraci贸n PET?

• Pregunta a tu profesional de la salud si puedes volver a tus actividades normales de inmediato.
• Bebe mucha agua durante las siguientes 24聽horas para eliminar el material radiactivo de tu cuerpo.
• Solicita una cita con tu profesional de la salud para analizar los resultados de la prueba y los pr贸ximos pasos.

Tomograf铆a computarizada por emisi贸n de fotones simples (SPECT)

驴Qu茅 es una exploraci贸n SPECT card铆aca?

Una exploraci贸n SPECT del coraz贸n es una prueba de imagen nucleares. Se inyectan trazadores radiactivos en la sangre para generar im谩genes del coraz贸n. Los profesionales de la salud utilizan la SPECT para diagnosticar una arteriopat铆a coronaria聽y averiguar si sufri贸 un ataque al coraz贸n. La SPECT, tambi茅n llamada exploraci贸n de perfusi贸n mioc谩rdica, puede mostrar la calidad del flujo de sangre hacia el coraz贸n y del funcionamiento de coraz贸n.

驴Por qu茅 se realizan SPECT card铆acas?

Las exploraciones SPECT muestran 谩reas del coraz贸n con un flujo sangu铆neo bajo en reposo o durante el ejercicio. Esto ayuda a que tu profesional de la salud determine lo siguiente:

• Si tienes una arteriopat铆a coronaria
• Si presentas tejido cicatricial debido a un ataque al coraz贸n
• Si funcionaron correctamente la cirug铆a de revascularizaci贸n u otros procedimientos card铆acos

驴C贸mo funciona una exploraci贸n SPECT?

Se inyecta una peque帽a cantidad de un trazador radiactivo en el torrente sangu铆neo. El trazador produce energ铆a dentro de tu cuerpo. Una c谩mara especial capta las se帽ales del trazador y una computadora las convierte en im谩genes del flujo sangu铆neo a trav茅s del coraz贸n.

Las exploraciones SPECT se pueden realizar mientras est谩 en reposo y durante una prueba de esfuerzo, llamada prueba de esfuerzo nuclear. La prueba de esfuerzo proporciona al profesional de la salud una idea m谩s clara de c贸mo funciona el coraz贸n. Si no puedes hacer ejercicio, es posible que se te administre un medicamento para aumentar el flujo sangu铆neo hacia el coraz贸n como si estuvieras haciendo ejercicio. Esto se denomina 鈥減rueba de esfuerzo qu铆mica o farmacol贸gica鈥�.

• Si la prueba es normal durante el ejercicio y el reposo, el flujo sangu铆neo a trav茅s de las arterias coronarias es normal.
• La prueba puede mostrar un flujo sangu铆neo normal en reposo, pero no despu茅s del ejercicio. Esto puede deberse a un bloqueo en una o m谩s arterias coronarias.
• La prueba puede ser anormal durante el ejercicio y el reposo. Esto significa que no fluye suficiente sangre a esa 谩rea del coraz贸n en ning煤n momento.
• Si no hay trazador, puede significar que las c茅lulas de esa 谩rea est谩n muertas debido a un ataque al coraz贸n anterior. Pueden ser necesarias otras pruebas de imagen para evaluarlo.
• La SPECT tambi茅n puede mostrar el funcionamiento de la c谩mara inferior de bombeo del coraz贸n.

驴Cu谩les son los riegos de una exploraci贸n SPECT card铆aca?

La exploraci贸n SPECT card铆aca es segura para la mayor铆a de las personas.

• Algunas personas pueden tener una reacci贸n al茅rgica tratable al trazador.
• Si padeces una enfermedad coronaria, puedes sentir dolor en el pecho durante la prueba de esfuerzo.
• Otras complicaciones poco frecuentes son los latidos del coraz贸n irregulares, la presi贸n arterial baja y el ataque al coraz贸n.

Si est谩s embarazada o crees que podr铆as estarlo, d铆selo a tu profesional de la salud. Puede que te pidan que esperes hasta despu茅s del embarazo para la exploraci贸n si no es urgente. Si est谩s amamantando, s谩cate leche suficiente para un par de d铆as de lactancia antes de la exploraci贸n o alimenta a tu beb茅 con leche artificial durante uno o dos d铆as despu茅s de la exploraci贸n.

驴C贸mo me preparo para una exploraci贸n SPECT card铆aca?

• Informa a tu profesional de la salud de salud sobre cualquier medicamento que est茅s tomando, incluidos aquellos de venta sin receta, hierbas o vitaminas. Probablemente, te pidan que no los tomes antes de la prueba.
• Es posible que te pidan que no tomes cafe铆na durante las 24聽horas anteriores a la prueba.
• No comas nada, y bebe solamente agua durante las cuatro a seis聽horas previas a la prueba.
• Usa ropa holgada, y calzado c贸modo si vas a realizar una prueba de esfuerzo.

驴Qu茅 ocurre durante una exploraci贸n SPECT card铆aca?

Un m茅dico y un t茅cnico en medicina nuclear suelen realizar la exploraci贸n en un hospital o una cl铆nica con un equipo especializado.

• El t茅cnico colocar谩 peque帽os discos o almohadillas (electrodos) en tu pecho, brazos y piernas. El ECG tiene electrodos con cables que se conectan a una m谩quina que registra los latidos de tu coraz贸n.
• Se te colocar谩 un brazalete alrededor del brazo para llevar un registro de tu presi贸n arterial.
• El t茅cnico te colocar谩 una v铆a intravenosa (IV) en el brazo. El trazador se inyecta a trav茅s de la v铆a IV.
• Para una exploraci贸n en reposo, te recostar谩s en una camilla. Una c谩mara especial se mover谩 alrededor de tu pecho y convertir谩 las se帽ales del trazador en im谩genes.
• Para una prueba de esfuerzo nuclear, caminar谩s sobre una cinta de correr o pedalear谩s en una bicicleta fija. A continuaci贸n, te recostar谩s en la camilla para obtener m谩s im谩genes. Si no puedes hacer ejercicio, recibir谩s medicamentos por v铆a intravenosa para aumentar el flujo sangu铆neo en el coraz贸n. La prueba puede durar aproximadamente una hora.

驴Qu茅 ocurre despu茅s de la exploraci贸n SPECT?

• Por lo general, puedes retomar tus actividades normales de inmediato.
• Bebe mucha agua durante los pr贸ximos dos d铆as. Esto ayudar谩 a expulsar el material radiactivo del cuerpo.
• Solicita una cita con tu profesional de la salud para analizar los resultados de la prueba y los pr贸ximos pasos.